近日，我院传染科成功救治一例精神分裂症合并干酪性肺炎（结核病的一种严重类型）、重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭的危重患者。经过多学科协作、精准治疗，患者从卧床不起到行动自如，重获健康生活。

　　陈先生，因反复咳嗽、咳痰、气喘不适4年，加重15天，发热1天入院。入院评估显示，患者精神分裂症病史明确，生活自理能力差，病情复杂危重。经全面检查，确诊为精神分裂症合并重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭、继发性肺结核（干酪性肺炎），同时伴有混合型酸碱平衡失调、低蛋白血症、重度贫血、电解质紊乱等多种并发症，救治难度极大。

　　患者入院后，传染科主任黄澜副主任医师的带领下，主管医生潘钰伶立即迅速组建治疗团队，制定个体化治疗方案。考虑到患者精神分裂症合并传染病的特殊性，治疗需兼顾精神症状管控、感染性疾病救治，同时规避药物相互作用风险。治疗团队初步采取“抗感染+抗结核+强心利尿+营养支持”的综合治疗策略。立即予阿米卡星注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液、头孢哌酮舒巴坦钠注射液联合抗炎治疗，同步开展抗结核治疗，并予药物平喘、止咳化痰、强心、利尿等对症支持治疗。

　　然而，患者病情未见明显好转，反而出现反复发热、气喘加剧、呼吸急促等症状，生命危在旦夕。治疗团队立即上报医务科，医院迅速启动多学科会诊机制。内科专科蔡春燕医生紧急会诊，诊断患者为重症肺炎、呼吸衰竭、急性心力衰竭、混合型酸碱平衡失调、低蛋白血症、重度贫血、电解质紊乱等多器官功能障碍。医疗团队果断调整治疗方案，改用高级抗生素美罗培南注射液联合莫西沙星注射液加强抗感染治疗，同时给予地高辛片及毛花苷注射液强心、利尿、补充营养、纠正电解质紊乱等综合治疗。

　　为进一步明确诊断，我院还邀请了南宁市第四人民医院结核科专家林艳荣主任医师会诊。确诊患者为继发性肺结核（干酪性肺炎），这是一种肺结核中最严重的病型之一，病情凶险，死亡率高。根据专家意见，医疗团队立即调整抗结核治疗方案，采用高级抗菌药利奈唑胺片+莫西沙星注射液+异烟肼片+阿米卡星注射液强化抗结核治疗。

　　经过一段时间的精心治疗，患者病情逐渐改善，心功能稳定恢复。复查肺部CT显示病灶较前明显吸收，各项异常检验指标显著改善。患者从入院时的卧床不起，到能够下床活动，最终行动自如，生活质量得到极大提升。

　　陈先生康复后，家属为表达对传染科全体医护人员的感激之情，特意送来锦旗。家属激动地表示：“感谢医院给了我家人第二次生命，感谢所有医护人员的不离不弃和精心治疗！”（传染科）